Maladies respiratoires
Maladies ORL
MALADIES RESPIRATOIRES
Les maladies respiratoires engendrées par le
tabagisme sont nombreuses, les poumons et les bronches
étant les premiers organes à être
affectés par la fumée de tabac. Parmi
ces maladies, la Broncho Pneumopathie Chronique Obstructive
(BPCO) est mal connue du grand public. Pourtant, les
fumeurs y sont largement exposés.
Epidémiologie
Le tabagisme est-il la première cause de
BPCO
: 90 % d’entre elles surviennent chez des fumeurs
ou chez d’anciens fumeurs
1
et plus de 80 % des décès par BPCO sont
liés à la consommation de tabac
2.
En France, la BPCO touche 3,5 millions de personnes.
Cependant, la maladie n’est diagnostiquée
que dans un tiers des cas
2.
L’importance de ce risque
est sans doute sous-évaluée du fait de
son association assez fréquente avec un cancer
bronchique. Dans ce cas, ce dernier est retenu
comme cause principale du décès. Le tabagisme
est également, souvent, responsable de
l’emphysème
3.
Parmi les personnes touchées, 100 000 présentent
une forme sévère qui nécessite
une oxygénothérapie à domicile
2. On dénombre
chaque année 16 000 décès liés
aux complications de la BPCO
2.
Enfin, si le tabagisme n’est pas la cause directe
de l’asthme chez un fumeur actif, il en majore
les conséquences et le rapprochement des crises
4.
L’inflammation liée à la fumée
de cigarette augmente ainsi la durée et l’intensité
des crises
d’asthme
4.
Effets
du tabac sur les voies respiratoires
Le tabac contient des
substances
irritantes dont de l’acide cyanhydrique
et l’ammoniac
5.
La BPCO se caractérise par une inflammation chronique
des bronches qui entraîne des lésions fonctionnelles
des poumons. Celles-ci se traduisent progressivement
par une diminution non complètement réversible
des débits respiratoires
3.
La BPCO se manifeste par
2:
 |
• Une bronchite chronique,
avec toux chronique et production de sécrétion.
• Un essoufflement à l’effort,
puis au repos.
• Et parfois par une insuffisance respiratoire.
|
Facteurs
de risque
Le tabac est responsable
dans plus de 80 % des cas de BPCO. Le risque de survenue
de cette maladie augmente avec l’ancienneté
et l’intensité du tabagisme
2.
Le cannabis est responsable
de lésions bronchiques pouvant générer
une BPCO
2.
Polluants domestiques et urbains
sont des facteurs de risque de la BPCO mais également
responsables de complications aiguës chez les malades
atteints de BPCO
2.
Chez les enfants asthmatiques, les crises sont augmentées
par le tabac de :
 |
• + 14 % si le père
fume.
• + 28 % si la mère fume.
• + 52% si les deux parents sont fumeurs
6.
|
L’arrêt
du tabac : un nouveau souffle retrouvé
L’arrêt de l’intoxication tabagique
à certains stades de la maladie permet de stabiliser
et même d’améliorer les fonctions
respiratoires du malade
2.
haut
MALADIES ORL

La sphère ORL (Oto-rhino-laryngologie) comprend
: le nez, les sinus de la face, la cavité buccale,
le pharynx et le larynx.
Effets
du tabac sur la sphère ORL
De par leur contact direct avec la fumée, les
organes de la sphère ORL sont concernés
(cavité buccale, larynx, pharynx)
7,8.
On observe ainsi :
 |
• Une altération
importante de l’odorat et des glandes
salivaires.
• Une altération des papilles gustatives
et des troubles du goût.
• Une sécheresse des muqueuses
nasales et bucco pharyngées.
• Une augmentation du risque de sinusite
chronique.
• Une irritation des cordes vocales pouvant
entraîner des laryngites chroniques se
traduisant par une dysphonie et une raucité
de la voix.
|
Par ailleurs, la coloration des dents, les affections
des gencives et une mauvaise haleine, sont des symptômes
fréquents chez les fumeurs.
La fréquence des infections nez-gorge-oreilles
est plus élevée chez les personnes qui
fument, ainsi que chez les enfants soumis au tabagisme
passif. Chez ces derniers, les otites récidivantes
sont deux fois plus fréquentes
9.
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