Les effets du tabac sur la santé dentaire sont
aujourd’hui reconnus par les spécialistes
qui s’accordent pour dénoncer le tabagisme
comme facteur directement lié aux maladies bucco-dentaires.
Gare aux caries
Le tabac à l’origine de nombreux maux de
bouche
Lorsque fumer est de mauvais goût…
GARE AUX CARIES
Fumer régulièrement affaiblit le système
immunitaire de la cavité buccale. Le tabac influe
sur l’équilibre chimique de la cavité
buccale et entraîne la formation excessive de
plaque dentaire et le jaunissement des dents. La forte
concentration de bactéries cariogènes
dans la salive des fumeurs les exposent plus aux caries
que les non-fumeurs. A partir de 70 ans, le risque de
perdre ses dents est beaucoup plus important. En effet,
les fumeurs ont un risque une fois et demi plus élevé
de perdre leurs dents
1.
haut
LE TABAC A L’ORIGINE
DE NOMBREUX MAUX DE BOUCHE
Chez les fumeurs, on constate une fréquence élevée
de survenue des maladies buccales : les gencives sont
sensibilisées, elles enflent et saignent plus
facilement.
Le tabac favorise ainsi l’apparition de gingivites
aiguës et d’inflammations du parodonte, appelées
parodontites. Dans les pays industrialisés, des
études montrent que le tabagisme est un facteur
de risque majeur de maladie parodontale chez l’adulte
pour qui il est responsable de plus de la moitié
des cas de parodontites
2,3.
Le risque diminue si les personnes cessent de fumer.
La prévalence des maladies parodontales a diminué
dans les pays où une diminution de la consommation
de tabac a été enregistrée.
Fumer augmente également le risque d’érosion
des tissus de support et de l’os qui soutiennent
la dent, phénomène appelé périodontite.
Le tabagisme a aussi des conséquences indirectes
sur la santé bucco-dentaire : supprimant la réponse
immunitaire aux infections bucco-dentaires, il allonge
la période de guérison de certaines plaies
chirurgicales dentaires, telles que l’extraction
de dent, et est le facteur le plus important d’échec
d’implant dentaire
2.
En parallèle, le tabac est un facteur de risque
pour le cancer de la cavité buccale et du pharynx
ainsi que les récidives de ce cancer
2.
La prévalence du cancer de la cavité buccale
est particulièrement élevée chez
les hommes puisqu’il arrive au huitième
rang des cancers les plus fréquents dans le monde;
le taux d’incidence varie chez les hommes de 1
à 10 cas pour 100 000 habitants dans de nombreux
pays
2. Selon de
nombreuses études, plus on fume longtemps, plus
le risque de développer des cancers dans divers
organes se multiplie notamment : quatre à cinq
fois pour la cavité buccale et quatre à
cinq fois pour l’oropharynx et l’hypopharynx
1.
Enfin le tabac est aussi responsable d’anomalies
congénitales telles que le bec de lièvre
et la fente palatine chez l’enfant
2.
haut
LORSQUE FUMER EST
DE MAUVAIS GOUT…
C’est l’une des motivations évoquées
pour arrêter de fumer : l’haleine fétide
provoquée par la cigarette et caractéristique
des fumeurs…
Cette mauvaise haleine ou halitose est en fait le fruit
d’un processus de fermentation buccale. C’est
dans les espaces interdentaires et les poches gingivales
que tout commence : le tabac réchauffe le tartre,
facilitant ainsi la formation de ces poches dans les
gencives. L’effet tampon de la salive est alors
modéré et les substances malodorantes
prolifèrent
4.
Hormis les nombreuses conséquences du tabac sur
notre hygiène bucco-dentaire, la cigarette est
également responsable de l’altération
de l’odorat et de la diminution du goût.
En effet, la chaleur produite par la cigarette ou la
pipe participe à l'altération des muqueuses
ce qui entraîne: une destruction des papilles
gustatives et une altération des lobules olfactifs
contribuant â diminuer le goût mais également
une affection des cordes vocales : la voix devient rauque
et désagréable et une toux d'irritation
chronique
4.
Enfin, les dents, imprégnées par les produits
contenus dans la cigarette, sont jaunies, parfois tachées,
et leurs racines sont dénudées.
En 2003, l’OMS a rendu un rapport sur la santé
bucco-dentaire dans le Monde
2.
Depuis, en partenariat avec l’Association Internationale
de Recherche Dentaire (IADR) et la Fédération
Dentaire Internationale (FDI), l’OMS a développé
le programme OMS de Santé Bucco-Dentaire.
Ce programme vise notamment à lutter contre les
maladies bucco-dentaires liées au tabac. Il encourage
l’adoption de politiques de sevrage du tabagisme
par les organisations compétentes en matière
de santé bucco-dentaire et favorise l’éducation
des patients et du grand public afin de les inciter
à l’arrêt du tabac.
haut
