Le tabagisme est une maladie chronique
récidivante qui nécessite une prise en
charge globale (pharmacologique et comportementale) 3,4
Il existe 2 niveaux de dépendance au tabac et
seule la prise en compte de ces 2 facteurs, permet l’aboutissement
d’un sevrage tabagique efficace.
La dépendance physique 1
La dépendance tabagique est un phénomène complexe. La substance tenue responsable pour la dépendance est la nicotine mais d’autres facteurs peuvent aussi jouer un rôle important .
Quand on arrête de fumer, c’est donc l’absence
de nicotine qui entraîne une sensation de manque
(responsable du besoin impérieux de fumer) et
des symptômes de sevrage qui se manifestent de
plusieurs façons :
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• Une irritabilité,
de la nervosité, de l’agitation,
de l’anxiété.
• Des perturbations du sommeil.
• Une humeur dépressive.
• Des troubles de la concentration
intellectuelle, de même qu’une augmentation
de l’appétit ou une constipation. |
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La dépendance psychologique
et comportementale 2
Quand on est fumeur, la cigarette est un moyen de se
faire plaisir, de gérer son stress ou son anxiété,
de surmonter ses émotions, de se stimuler, de
se concentrer...
Cette dépendance peut apparaître peu de
temps après les premières cigarettes fumées
et varie considérablement d’un fumeur à
l’autre.
Le tabac est associé à des circonstances,
des moments privilégiés, à des
personnes et à des lieux qui suscitent l'envie
de fumer. Il s’agit d’un réflexe
conditionné dans des situations données,
qui se répètent au fil des jours. Ainsi,
la convivialité peut induire une consommation
systématique de cigarette :
café = cigarette,
soirée / alcool = cigarette, pause entre collègues
= cigarette...
Quand on envisage d’arrêter de fumer, il
est donc important de réfléchir à
ce que l’on pourrait faire dans ces circonstances
pour pallier l'envie de fumer ou éviter ces situations
susceptibles d’entraîner une rechute. Cette
préparation est essentielle pour apprendre à
vivre dans son environnement habituel sans avoir recours
au tabac.
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